健康都市 指標와 評價에 관한 實證的 硏究

Abstract

도시에 대한 정의는 나라마다 다른데 해당국가의 법적인 규정, 사회적·지리적인 차이가 있기 때문이다. 도시는 ＜도읍지＞ ＜시장＞을 뜻하며 정치의 중추, 상업의 중심지를 가리킨다. 20세기 후반 급속한 도시화 현상으로 인하여 도시에 거주하는 주민의 삶의 질 향상과 함께 건강에 대한 관심이 증가하고, 국가 및 지방자치단체에서 건강도시에 대한 관심을 갖게 되었다.

각각의 도시는 건강도시사업을 추진하면서 도시계획 및 개발을 위해서 인구, 도시경제, 도시생활환경 등 도시에 대한 전반적인 사항에 대하여 각종 지표를 설정함으로써 계획의 기본적 체계를 마련하고 중․장기적인 미래도시의 계획을 위한 준거로 활용하여야 한다. 소득의 증가와 함께 건강을 최우선 과제로 삼는 사회적 환경에서 WHO가 제시하는 건강도시지표보다도 우리나라의 실정에 맞고 공통적으로 적용할 수 있는 건강도시지표가 필요한 시점이다. 이에 본 연구에서는 도시의 건강문제를 정확히 인식하고 지역주민들의 현재의 건강수준을 파악하여 개선방향을 모색할 수 있는 객관적인 건강도시모형과 지표를 선정하는데 주요 목적이 있다.

건강도시지표와 관련한 국내 연구를 검토해 보면, 주로 예방의학과, 보건, 질병관련 분야를 중심으로 연구가 이루어져 있고 도시 본연의 기능과 삶의 질 향상을 위한 객관적이고 종합적인 도시 관련 지표가 미흡한 것이 현실이다. 이러한 한계를 보완할 수 있는 건강도시지표로서 국제사회에서 공통적으로 사용할 수 있는 표준화된 지표를 개발하고자, 『WHO 건강도시지표』뿐만 아니라 『행복도 및 경쟁력 분석표』와 『세계에서 가장 살고 싶은 도시 관련 지표』를 바탕으로 건강뿐만 아니라 도시의 기능과 삶의 질 향상을 객관적으로 측정할 수 있는 종합적인 건강도시지표를 선정하고자 하였다. 이를 위해 국내 건강도시의 사업 자료를 검토하여 사업 내용 및 전개 방향을 파악하고 각종 문헌과 보고서를 통해 건강도시지표를 수집하고 수집된 지표를 바탕으로 국내 실정에 적용 가능하고 수집 가능한 지표를 9가지 분야로 나누어 설문을 실시하였다.

이를 토대로 한 건강도시 지표의 최종선정지표는 깨끗한 공기, 깨끗한 물, 편안히 쉴 수 있는 공간 등 환경 분야의 지표와 사회 안전, 복지투자와 서비스, 일자리 창출, 고품격 대중교통실현, 생명녹지축복원, 신뢰 받는 열린 시정 등 삶의 질 분야 지표가 응답자가 많았으며, 연령별인구분포, 주거지만족도 등 인구와 주택분야와 인구대비 의료기관수 등 보건의료서비스 분야, 음주율, 흡연율 등 행태적 지표는 응답자가 적게 나타나 삶의 질 분야와 환경 분야의 비중이 건강도시의 중요한 지표로 분석되었다.

아울러 건강도시지표와 관련한 국내 연구가 활발히 추진되어, 예방의학과, 보건, 질병관련 분야에 대한 연구 뿐 만 아니라, 도시 본연의 기능과 삶의 질 향상을 위한 객관적이고 종합적인 도시관련 지표로 정립되기를 기대한다. 단지 건강관련지표 뿐만 아니라 행복도 및 경쟁력 분석, 세계에서 가장 살기 좋은 도시 관련 지표를 바탕으로 건강뿐만 아니라 도시의 기능과 삶의 질 향상을 객관적으로 측정할 수 있는 종합적인 건강도시지표를 제안하고, 이 지표를 토대로 건강도시 사업이 추진되기를 기대한다.